第三百六十一章 不是狂犬病
作者:
心生一念 更新:2021-10-22 15:15 字數:2102
患者的老公一聽是狂犬病以後,整個人都有些顫抖。
“秦醫生,你說我老婆是狂犬病?”
“當然,這隻是我初步推斷,並不是說患者一定就是狂犬病,所以我才會問你最近你老婆有沒有被咬過。”秦風問道。
患者老公回想了一下,臉色發白道:“有,幾個月前,我老婆被鄰居的狗咬了一次。”
這時,患者老公眼中浮現一絲殺機,隻要自己老婆真的確診是狂犬病了,他肯定要把鄰居那條狗給殺了。
整個人的呼吸都變得急促起來,秦風在一旁安慰道:“你也別太急,具體的情況,還是要等檢查結果出來的。”
回到搶救室,秦風抬頭看了一眼節能燈,皺起了眉頭。
狂犬病還有一個特征那就是懼光,可是搶救室的燈光都是打開的,而且在搶救室內你是不知道白天和黑夜的。
再看患者的狀態,患者有些畏懼的看著秦風。
“秦醫生。”
“你覺得這光刺眼嗎?有沒有害怕恐懼的感覺?”秦風問道。
“餓,有點亮,但是不怕。”患者搖頭道。
秦風鬆了一口氣,不懼光的話,那大概率就不是狂犬病了。
“我聽你老公說,你幾個月前被狗咬過,咬在了哪裏?”
“左小腿,但隻是咬在褲子上了,並沒有破皮。”患者道。
秦風一聽,妥了。
“確定沒咬到破皮嗎?”
“沒有。”
秦風長出一口氣,好在虛驚一場,隻要不是狂犬病,那就還有得治。
但現在又有一個問題擺在秦風的麵前,那就是病人並不是狂犬病,那麽到底是什麽原因導致患者恐水呢?
秦風看到患者有些犯困,扭頭看了一眼患者的心電監護儀,血氧飽和度都沒有任何問題,怎麽會突然的犯困?
“你是困了嗎?”
患者搖了搖頭。
不是困?那就是是沒力氣了。
秦風腦海中閃過一個病例。
肌無力!
秦風瞪大了眼睛,越想越覺得患者的情況跟肌無力是很像的。
肌無力是一種由神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。
在平時我們的肌肉都是靠神經支配的,兩者交匯的地方都會有一些遞質由神經末梢分泌,然後作用在肌肉上,形成對肌肉的一個指令。
當指令不生效的時候,就是交接過程發生了障礙,肌肉就不聽神經使喚了,就會出現肌無力的情況。
患者的情況應該還不是普通的肌無力,極有可能是重症肌無力,影響的可能是全身的肌肉。
所以患者才會出現呼吸困難、渾身無力的感覺。
至於喝水噴出來,並不是恐水,而是咽喉肌無力、呼吸無力,患者這個時候喝水就會嗆咳。
人一旦被嗆咳住了,就會出現短暫的恐懼感,對喝水就會有一種畏懼感,在我們看來就會使恐水的情況。
“安排給患者做一個纖維肌電圖。”秦風道。
這個檢查走了一個加急,出來的也是很快,患者確診為了重症肌無力。
患者老公得知不是狂犬病隻是重症肌無力後也是鬆了一口氣,隻要不是不治之症狂犬病就行了。
秦風給患者開了溴吡斯的明,這種藥物適用於重症肌無力以及術後功能性腸脹氣或者尿瀦留等。
這個藥物能夠重新喚起神經肌肉接頭的交接工作,恢複肌肉的力量,除此之外,還開了點糖皮質激素、免疫球蛋白。
因為很多重症肌無力的患者發病,是跟免疫異常有關,而激素就是最強的免疫抑製劑,用激素衝擊治療也是最有效的。
將藥物全部交代完,秦風就讓張瑤準備去注射了,至於觀察的話,就要等明天了。
第二天一早,秦風坐著飛機前往鵬城去給一個富商進行飛刀手術。
說是開車的時候出了車禍,手指被夾斷了三根,由於富商的要求極其的苛刻,鵬城那邊就推薦了秦風給富商。
富商自然也是不缺錢,二話不說就讓秦風飛刀過去,飛刀費用十萬。
瑞金醫院這邊也是希望秦風過去的,秦風多出去轉一轉擴展一下名氣也是挺好的,對於瑞金醫院也是好事。
到達鵬城後,鵬城手外科主任親自接待了秦風,同時給秦風安排了一間五星級的酒店,秦風也拒絕了,隻是讓他們定了當天晚上的飛機票,直接飛回魔都。
本來還準備弄一個飯局,被秦風婉拒了,秦風覺得先做手術比較好。
沒有休息,秦風就給患者做了手術,由於手指有點多,用時三個小時。
手外科的醫生全程觀台,都覺得秦風做的那叫一個完美。
“秦醫生,賞臉晚上一起吃個飯了。”
“我晚上的飛機,恐怕去不了了。”秦風再次婉拒道。
手外科主任也是露出遺憾的神色,帶著秦風轉悠了一下,秦風手機收到了一條短信。
“由於受到強風影響,今日航班暫時取消出行……”
秦風皺起了眉頭,飛機就是這點不好,稍微天氣有點不對勁就起飛不了。
“秦醫生,是有什麽不滿意的地方嗎?”
“不是,是我的飛機航班取消了,你們鵬城這邊的天氣可真是多變了。”秦風苦笑道。
“哈哈哈,秦醫生你這也算是領略了我們的生活狀態,既然走不了,索性我們一起去吃個飯,然後幫你在附近開幾天房間,等這個強風過了,再回去也不遲。”手外科主任客氣道。
“那就打擾了。”秦風知道自己沒有理由再去拒絕手外科主任了,隻能答應了下來。
醫生主任級別的飯局,那就是白酒當道,但都是有頭有臉的人,秦風也是代表著瑞金醫院的臉麵。
實在沒辦法,秦風隻能喝了一杯白酒,然後整個人就暈暈乎乎起來,最後還是安排人將秦風送回的酒店。
到了淩晨三點醒來,秦風起床倒了一杯水,打開窗簾看了一眼外麵,發現外麵已經是電閃雷鳴,能夠隱隱約約看到街道上的大樹在搖擺,甚至還看到一輛輛小車在偏移,沒錯就是在風的作用下偏移了。
“這好像算是自然災害了吧?”