第三百六十章 狂犬病?
作者:
心生一念 更新:2021-10-22 15:15 字數:2228
秦風也不敢太耽誤,就給患者用了阿托品和解磷定。
同時,還進行補液、利尿等對症措施進行治療。
過了大約兩個小時以後,患者的意識逐漸清醒過來,秦風用手電筒進行對光反射檢查的時候,患者瞳孔也逐漸恢複了正常的大小。
之後,秦風就給患者直接安排進了病房進行監護,患者母親在一旁陪護,秦風又檢查了一下藥劑後,就直接離開了。
下午的時候,秦風又進入了忙碌狀態,一直到了晚上十點才休息下來。
剛喝一杯水,住院總又給秦風打來了電話,秦風隻能趕去搶救室,這已經是秦風今天第幾次去搶救室,秦風已經忘記了,整個人已經麻了。
秦風覺得這幾天幹完,肯定要請假休息兩天,鐵人也經不住這樣去弄啊。
搶救室內。
躺在病床上的是一名女性病人,秦風正翻看著患者的病曆。
病人狀態還算是清醒的,隻是精神狀態不好,吸氧什麽的都已經安排好了。
“患者什麽情況?”
秦風邊翻看病曆邊問道。
“這個病人在家咳嗽了好幾天,今天晚上的時候在家裏突發呼吸困難,就叫了我們120過去,現場測量了血壓沒有問題,但是血氧飽和度隻有95%,我估計是肺炎。”跟車醫生道。
秦風點了點頭,示意張瑤記錄下來,然後抬頭看向心電監護。
血壓97/60mmhg,確實屬正常範圍,隻不過偏低一點,心率120次/min,呼吸26次/min,心率大於正常值。
“給患者先換成麵罩吸氧。”秦風吩咐道。
“是。”
很快住院總就安排人將患者的鼻吸改成了麵吸。
麵吸的優勢就是能夠提供更高的氧濃度,比起鼻導管要好一點,對於極度缺氧的人來說,用麵罩是更合適的。
秦風摸了一下患者的額頭,發現患者的額頭有些發燙,立馬讓張瑤給患者量一下體溫。
體溫槍很快就出了結果,38.5℃。
這還是高燒。
秦風讓患者半躺著靠在病床上,觀察起患者的狀態。
患者在吸氣的時候,鎖骨和胸骨上窩都有些凹陷,這是典型的缺氧的表現。
秦風初步的判斷就是患者的心、肺出了問題。
拿過聽診器,秦風給患者先聽了一下心跳,心跳除了比較快以外,沒有問題。
接著聽肺,秦風就聽到了濕囉音。
濕囉音就是支氣管、肺泡裏麵如果有多餘的液體,那麽空氣進出氣道時就會劃破這些液體水泡發出的聲響就是濕囉音。
這就說明患者的肺部有液體滲出,有可能有炎症。
由於患者在吸氧不好回答問題,秦風收回聽診器後,就叫來了患者的老公。
“患者之前有沒有先天性心髒病什麽的?”秦風問道。
“沒有,我老婆身體一直都挺好的,就是這幾天突然身體有些不舒服。”患者老公道。
“呼吸困難以前有嗎?”
“沒有,就是今天晚上才有的呼吸困難。”
“最近有看過醫生嗎?吃過什麽藥嗎?”
“沒有看過醫生,倒是在藥店醫師的指導下買了一點藥,我這裏拍了照片。”患者老公很細心的將照片給秦風看。
秦風看了一眼藥物,很正常的阿莫西林、抗生素、感冒藥,還有幾種中成藥,藥店的醫師開藥也是很謹慎的。
“這樣吧,先去做一個胸部X光還有血常規,等結果出來。”秦風開了檢查單。
張瑤和住院總推著平床,將患者送過去的。
半個小時後,檢查結果出來。
患者的左肺有少許炎症,這讓秦風有些詫異,這跟秦風想象中的有些不一樣啊。
目前患者的情況,怎麽可能隻是少許炎症,就算是肺炎都有可能啊。
肺炎嚴重情況,就會出現呼吸困難的情況。
當然還有一種情況,那就是片子看上去不嚴重,其實症狀很嚴重,也是有可能的。
隻不過這類情況一般多發於老年人身上,眼前的這個患者年齡三十五歲都沒有,應該不可能啊。
秦風讓張瑤去催促了一下抽血結果,肺炎炎症跟白細胞是脫不了關係的。
炎症越嚴重,白細胞指數越高。
白細胞是專門應付細菌入侵的,一旦發生炎症,白細胞就會大量聚集在炎症周圍吞噬入侵細胞,所以抽血數據就會顯示白細胞升高。
十分鍾後,血常規的檢查結果,上麵的白細胞指數也沒有異常升高,是一個正常值。
那麽就說明患者並不是肺炎,可不是肺炎,哪又是什麽?
秦風突然覺得這個病曆有點意思起來,但是患者以往病曆有沒有大病,甚至連小病都很少,也沒有打過胎。
沒有臥床病史,沒有長期口服避孕藥的情況,血壓也不是很粘稠,肺栓塞也是可以排除的。
倒是肺癌,秦風覺得還有點可能,但前提先要排除心髒病。
心髒病比起癌症是更恐怖的,癌症至少還能活幾年,心髒病一旦發作,運氣不好就沒了。
現在社會的大環境,讓心髒病成為了一種常見病,無論男女老少,都很容易得心髒病,特別是現在996的年輕人,心律失常、心衰、心肌梗死都是常態。
秦風給患者上了心電圖,隻不過奇怪的是,患者的心電圖結果也是一切正常。
就在秦風思考下一步給患者檢查什麽的時候,患者突然開口了。
“水,我要喝水。”
護士小心翼翼的給患者摘下麵罩,將水杯輕輕放置患者的嘴邊,患者抿了一口。
“噗!”
喝進去的水,整個都吐了出來,將護士的護士服打濕。
護士表情倒是沒什麽,這已經是醫院的常態了。
患者老公則給護士道了歉。
“不好意思,我老婆不是有意的。”
“沒事,這很正常。”
“不,這不正常。”秦風看向患者的神情,居然帶著一絲驚恐。
這是狂犬病?
之前秦風也處理過狂犬病的患者,這個患者現在的情況很像是恐水,狂犬病的一個症狀就是恐水。
秦風皺起眉頭,決定先好好給家屬談談,讓家屬心裏有個底。
將患者老公拉到搶救室外,秦風直接問了一個問題。
“你老婆最近一年有沒有被動物咬過?”
狂犬病的潛伏期還是很長的,從感染到發病前無症狀的時期,基本上是一年左右,一年以上的少之又少。
還有一點,狂犬病的死亡率是百分百,無藥可治。