第三百三十九章 江城的“謠言”
作者:
心生一念 更新:2021-10-15 23:06 字數:2152
趙國平緊皺眉頭,盯著患者家屬詢問了一句,“你們確定嗎?一旦停止搶救,患者的情況很難二次搶救的!”
這句話,趙國平是說給患者家屬聽的。
“行吧,你們先考慮一下,張瑤,你在外麵陪著家屬,我進去看看。”趙國平道。
重新進入搶救室,秦風詢問道:“趙主任,患者家屬那邊怎麽樣?”
“家屬還在考慮,先搶救吧。”趙國平道。
秦風點了點頭,讓李學文繼續上腎上腺素。
“多少支腎上腺素了?”秦風問了一句。
“已經八支了!”
八支,搶救室的所有人看到這一幕,所有人都陷入了沉默。
這已經算是一個很高的劑量了,簡直就是拿腎上腺素續命一樣,但是對於患者造成的損傷也是不可逆轉的。
想要治療感染性休克的話,最需要做的就是糾正酸中毒,但是現在的情況就是患者心髒驟停的問題都沒有解決。
秦風在考慮到底是先解決心髒驟停還是糾正酸中毒,但是家屬態度不明確,秦風他們這邊也很難。
“小秦,我們是先解決酸中毒還是心髒驟停?”趙主任看向秦風問道。
“酸中毒吧。”秦風考慮一會道。
秦風思考了一會,發現隻有酸中毒,自己等人才能解決,心髒驟停一時半會是解決不了的。
酸中毒是會導致微動脈和毛細血管前括約肌舒張,而毛細血管後的小靜脈仍然緊縮,這種情況下下回導致微循環淤血。
但是一旦淤血,酸中毒會加重,患者的乳酸很大程度上跟這個酸中毒是有很大關係的。
秦風在訓練室裏麵實驗了一下,發現先糾正酸中毒的話,進行胸外按壓就會有好轉,有助於心肺複蘇。
“用7%氨基丁三醇稀釋一倍後進行靜滴。”秦風指揮道。
嶽夢拆開一個針頭,開始進行稀釋。
張瑤突然進來道:“家屬那邊,最終還是讓我們進行最後的搶救,如果無效的話,他們就放棄了。”
“好的,我知道了。”秦風道,“先糾正酸中毒,心肺複蘇不要停。”
隨著一條條指令下來,搶救室又開始忙碌起來,搶救的步驟一次又一次的重複著。
李學文替代秦風進行胸外按壓,主要是秦風實在沒有力氣了,還不如讓李學文來,等自己休息一會,然後再進行輪換。
秦風看向監護儀,發現監護儀居然出現了波動。
“繼續上腎上腺素!”
“已經十二支了,還上嗎?”趙主任質疑道。
“上!”
秦風沒有解釋,繼續盯著監護儀,看著監護儀上麵的波動。
“來了,自主心率出來了,qrs波段!”秦風蹦起來喊道。
這意味著患者的心髒恢複了,這是一個好事啊!
“利多卡因,靜注推!”秦風道。
患者現在的情況不適合肌肉注射的,最好的情況就是靜脈注射,靜脈注射相比於肌肉注射,生效時間更快,肌肉注射是十分鍾左右,但是靜脈注射隻需要十幾秒。
現在患者最缺的就是時間,秦風自然不可能讓患者再去冒險了,怎麽追求時間快,怎麽來。
“患者首負荷是60mg,靜脈注射完畢。”嶽夢道。
秦風點了點頭,繼續要了一支腎上腺素,在注射之前,秦風深吸一口氣。
患者能不能起來,就看這一支腎上腺素了。
這是秦風預估的,如果這一支腎上腺素,患者還沒有恢複自主心率的話,那麽也沒必須繼續了。
腎上腺素注射進患者體內,秦風屏住呼吸,緊盯著患者的情況。
“補充鈣元素、鎂元素!”
這兩種元素是糾正酸中毒的一個重要步驟。
“心率91次/分,血壓也可以檢測到了,113/61mmhg!”張瑤喊道。
秦風摸了摸患者的大動脈,能夠清晰的感受到患者的搏動。
“呼~”
救回來了!終於救回來了!
秦風頓時感覺一種劫後餘生的喜悅,這種喜悅就如同是那種在水裏麵被溺了很久的人,突然被救起來的那種感覺。
患者的心率和血壓都有了,秦風的任務也算是圓滿完成了。
“補充血漿、膠體,抽血氣,糾正酸中毒,另外補充給氨基丁三醇。”秦風興奮道。
秦風讓李學文停下了胸外按壓,給患者檢查瞳孔和各項數據。
雖然患者的心跳恢複了,但是患者休克了太長時間,這段時間內,患者的大腦可能已經受到了損傷。
秦風打開手電翻開患者的眼皮,認真的檢查起患者的瞳孔。
“沒事。”秦風鬆了一口氣。
患者的瞳孔縮小,而且有明顯對外反射。
腦損傷,最主要的就是看瞳孔的對光反射,隻要能反射,那就證明患者的情況還是穩定的,隻要能維持住。
檢查了一下其他方麵,各方麵都是很穩定的,現在要做的就是腦保護,將患者腦組織進行藥物保護。
防止出現其他的意外,秦風重新下達指令,下麵的人開始進行操作。
秦風伸手摸了摸患者的臉部,患者的體溫還是有些問題的,監護了一個小時後,患者的情況趨於穩定,秦風就直接離開了。
秦風癱坐在椅子上,張瑤給秦風倒了一杯水,秦風一飲而盡。
“你們都收拾一下,下班吧。”秦風道。
“秦哥,你不下班嗎?”張瑤也是擦了擦汗問道,“要不,一起去吃個宵夜?”
“好啊!我請你們,你們今天辛苦了。”秦風站起身,覺得自己也應該請張瑤他們吃個飯。
“臥槽,江城出事了!”嶽夢翻看著手機,突然驚呼出聲。
“怎麽了?”
“聽說江城那邊出現了可傳染的不明肺炎,好多醫護人員都中招了,甚至好多人帶著這種肺炎跑路了!”嶽夢驚呼道。
秦風看過去,就看到一張張截圖,雖然群名被打碼了,但是也知道是醫院裏麵的內部截圖,發言的人都是領導。
讓他們進入戰備狀態,但是除了這些消息,卻聽不到任何官方的消息,這是最為致命的。
“二十四小時戰備!”秦風倒吸一口涼氣。
這可是跟秦風當時上災區的戰備狀態一模一樣,戰備狀態這可不是開玩笑的。
“我先出去打個電話!”