第三百三十八章 五百萬
作者:
心生一念 更新:2021-10-15 23:06 字數:2158
秦風發現在患者的手指居然出現了青紫色,如同影視劇裏麵的僵屍皮膚一樣。
並且,秦風還發現患者的口唇也出現發紺的現象。
“將患者的化驗單重新給我一下。”秦風喊道。
趙國平將患者的化驗單遞給秦風,秦風看著上麵幾個數據。
之前沒仔細關注的血象、肌紅蛋白和BNP都是偏高的。
這可不是什麽好跡象,因為在急性心肌損傷的時候,肌紅蛋白才會被釋放進血液中,化驗的時候才會出現肌紅蛋白含量升高的情況。
而BNP是心衰定量標誌物,可以反映左室收縮功能的障礙,也可以反映左室工鞥你障礙、瓣膜功能障礙等。
這些增高,都不是突然發生的。
可是肌紅蛋白進入血液的過程是很緩慢的,在症狀出現兩三個小時的時候,肌紅蛋白才會超過正常值,九到十二小時才會達到峰值。
所以,患者現在的情況絕對不是突然發生的,而是持續性改變,一直在積累然後爆發的。
秦風將心肺按壓的工作交給李學文,自己則在一旁翻看起患者的片子和各項化驗數據。
通過一個個的對比,秦風腦海中浮現出一個完整的病例。
“感染性休克!”
感染灶內的微生物或者是毒素、細胞壁產物進入了血循環中,從而激活了宿主的各種細胞和體液免疫,最終影響了各個器官、係統的灌注。
胃切除手術應該是沒有問題的,普外科的副主任操刀,這點還是有保證的。
所以問題應該是患者體內本身就有一個感染灶在胃部附近,切除的時候,導致感染灶進入其他的部位,從而引發了感染,隨著時間推移,一步步的就變成了現在的這副樣子。
這種情況,也不屬於手術意外,即便醫生發現了感染病灶,切除的時候,也會導致出現這樣的事情。
感染病灶可以理解為一個膿皰,醫生要切除,但是無法避免膿液的流出,不注意的話,就會引起交叉感染。
“準備去甲腎上腺素,患者是感染性休克。”秦風堅定道。
李學文和其他醫生紛紛看向秦風,秦風將自己的發現說給兩人聽,說的過程中,救援也是沒有停止的。
不然的話,秦風說完,患者也可能已經掛了。
聽完秦風的解釋,整個搶救室內的氣氛也緩解了不少,畢竟對於他們來說,隻要知道了病因,搶救就已經成功了大半。
前人的那些經驗,可不是白瞎的。
很快,大家就有目標的進行分工合作,什麽環節誰負責,用什麽藥。
李學文起一個中間調動的作用,秦風則在一旁監督著,防止哪一個環節出現問題。
這時,趙國平從外麵走進來。
“家屬同意放棄搶救了,但是需要將患者帶回家,因為他們那邊講究一個落葉歸根。”趙主任道。
秦風愣了一下,看向趙國平解釋道:“趙主任,我這邊已經找到患者的病因了,我們可以針對的進行治療了,一定能把患者搶救回來的。”
“對啊,趙主任,你再出去勸勸家屬。”李學文道。
趙國平皺了一下眉頭,最終還是點了點頭。
剛才去聯係家屬,給家屬絕望也是秦風他們說的,現在讓自己再重新去給家屬希望,也是他們說的。
不過,誰讓趙國平是急診科老大呢!
“你們呀,到時候下病危的時候,我可就不去了。”趙國平道。
“放心吧趙主任,不會出現下病危通知書的。”李學文笑道,這是對於秦風判斷的信任。
趙國平走出搶救室,看著門外等待的患者家屬,清了清嗓子,跟家屬交流起來。
剛開始的時候,家屬還是有些憤怒。
覺得自己等人被當猴耍了,動手推搡著趙國平,但是趙國平隻能不停的安撫著家屬的情緒。
最後在趙國平老道的勸說下,家屬們情緒穩定了下來。
“醫生,救活了之後,我丈夫還有勞作的能力嗎?”患者妻子問道。
這個問題把趙國平直接問住了,患者是感染性休克,器官都出現了不同程度的感染衰竭,那麽失去大部分器官的患者,真的還能和普通人一樣嗎?
見到趙國平沉默,患者妻子擦拭了一下眼淚,反而極為冷靜道:“如果我丈夫救回來是一個廢人的話,我覺得還不如不救,就讓他跟我們回家,家裏一個孩子,四個老人,老公是廢人的話,我就一個人扛不住的。”
趙國平沉默,醫生的職責是讓他們去想著怎麽讓患者擺脫病痛的折磨或者是將死亡變成另一件痛苦的事情。
有舍有得,做過手術的人,不管是大手術還是小手術,就不會跟普通人一樣了。
患者的這個家庭,也很現實,魔都這個高消費的程度,一家七口全靠一個女人撐著,這是什麽概念?
就算是一個男人也扛不住吧?要是兩個人的話,還能接受的。
“而且,小空要是醒著,他一定會同意我的決定。”患者妻子咬了一下下唇道。
這時,一旁一直沉默的老人突然開口。
“你們醫院要對我兒子負責,我兒子是在你們醫院做了手術之後,就變成了現在這幅半死不活的樣子。”患者母親道。
“我們醫院會給你們提供相應的優惠政策,這個您可以放心。”趙國平道。
“我不要優惠政策,第一你們救活我兒子,第二給我們五百萬。”患者母親獅子大張口道。
患者妻子不可置信的看向患者母親,這可是患者的親生母親啊!
看著患者母親顫抖的雙手,患者妻子明白了。
這是在為自己鋪路啊,讓自己的兒子犧牲能夠有意義一點,能夠換來幾百萬的話,養活一家七口完全是沒有問題。
趙國平覺得頭疼起來,最怕遇到這種事情。
以往瑞金醫院急診科經常能碰到,本來那些人都是救護車送過來,救不活那也沒辦法,家屬隻要簽字了,醫院就免責。
但是這個患者不一樣,這個患者是先前有手術經曆,不管怎麽樣,患者的這個感染性休克和手術有扯不斷的關係。
上了法庭,醫院敗訴的可能性也是極大的。
雖然不可能賠那麽多,但是極端起來,五六十萬還是有的。