第三百二十章 神經束
作者:心生一念      更新:2021-09-25 20:49      字數:2160
  “別看秦醫生年輕,他的技術在整個瑞金醫院都是赫赫有名的。”李學文看出了患者家屬的想法。

  “不是,我們隻是沒想到秦醫生會這麽的年輕。”患者父親終究還是久經職場的老油條,“那就麻煩秦醫生了。”

  這句話直接把秦風頂上去了,沒有給秦風拒絕的機會。

  “嗯,你們去簽字,我去準備手術。”秦風沒給患者父母反應的時間,就直接離開了。

  患者父母又詢問了李學文一下,將秦風身份坐實後,就跟著李學文去簽字了。

  很快,秦風又要做叢神經手術的消息,從急診科群傳到了醫院大群,那些暫時休息的醫生,也是紛紛冒泡起來。

  “我去,叢神經手術,那可是神經外科最難的幾台手術之一,秦風能做下來嗎?”

  “據我所知,我們醫院能做的醫生,好像也隻有神經外科的兩個活化石吧。”

  “想看秦風是怎麽手術的。”

  大群裏麵消息不斷刷屏,自然也引起了一些神經外科醫生的注意。

  神經外科主任在自家群裏統計了一下觀台人數,發現包括實習生在內,足足有二十多人。

  最後刪減到了十人,神經外科主任就帶著他們直接過去了。

  何老也給清風打了電話,讓秦風手術做好備份,他回來了好看,現在的何老正好參加一個醫學高峰論壇,一時半會回不來。

  到達何老的位置,一個月在醫院待的時間,除了手術外,絕對不會超過十個小時。

  手術室,是神經外科主任主動給出的一間大外手術室,但是唯一要求就是當秦風的一助。

  秦風自然沒意見,李學文也沒有意見,他對神經外科本來就不懂,當助手連工具人都算不上。

  晚上九點,手術開始。

  秦風穿戴好,直接上了手術台,神經外科主任站在一助的位置。

  秦風接過手術刀,在患者受傷的脖頸腰側中線處,劃開了一道口子,讓神經外科主任用拉鉤將兩邊緩緩拉開,給秦風提供充足的視野。

  接著,秦風開始遊離損傷部位的肌肉組織,主要是靠近神經束的近端和遠端。

  做這一步的時候,秦風的動作是很慢的,因為擔心給神經束造成二次傷害。

  分離大概用了十五分鍾左右,才將神經束整個暴露出來。

  秦風深吸一口氣,額頭上已經開始冒出汗滴。

  這台手術對於秦風來說也是很有挑戰性的,主要就在於分離這一塊。

  “橡皮條!”

  秦風將神經幹用橡皮條牽引提起,接著向著受損部位進行遊離。

  從神經斷端未受到損傷的部位,一直遊離到斷裂部位,秦風找打病變神經,直接手起刀落,將起斬下。

  秦風用手指測量著神經斷端,然後接著換上無創刀片,對近端假性神經瘤進行切除。

  假性神經瘤並不是腫瘤,而是一種說法,周圍神經因為離斷傷等因素造成神經纖維失去遠端,這樣再生軸就不能到達遠端,從而與增生的結締組織混雜在一起,卷曲形成一個團狀物,看上去就像瘤一樣。

  切除的時候,還是很麻煩的,切除了接近十幾個,才清理出一條路。

  神經外科主任扭頭看了一眼自己科室的人,嚴聲道:“都給我好好看,好好學,回去了每人一篇3000字的感想。”

  一眾神經外科醫生麵露苦色,不怕苦,不怕累,就怕觀台寫感想。

  其實這台手術的遊離速度,秦風覺得自己已經很慢了,但是在神經外科醫生眼中,這已經很快了。

  臂叢神經可是很多的,從斜角肌間隙傳出,行至鎖骨下動脈後上方,經鎖骨後方進入腋窩,臂叢五個根的纖維先合成上、中、下三幹,由三幹發束出去,密密麻麻。

  就是他們在課本上學習的時候,都覺得腦袋暈乎乎的,更別說實操了和實觀了。

  “秦醫生太牛了,神經束居然這麽快就被完整的找出來了。”

  “這恐怕比我們主任技術還要好了。”

  “瞎說什麽大實話,明明已經甩我們主任幾條街了。”

  神經外科主任聽著後麵醫生的編排,臉色有些難看,心中想著回去3000字不行,這必須10000字起步才行。

  秦風遊離結束後,就開始了縫合神經。

  這一步,對於神經外科醫生來說是最值得學習的。

  解剖隻要夠細心,時間長點都能解剖完,隻是解剖完整度的問題。

  但是縫合不一樣,縫合的好壞,直接跟患者後期的恢複和手術完成度息息相關。

  秦風提起牽拉神經一端,讓牽拉神經失去張力,將相對應的神經束與其縫合,手中的尼龍線在圓針的牽引下,逐漸將兩者牽引到了一起。

  一根。

  兩根。

  三根。

  ……

  整整三個小時,秦風都在進行著縫合,而且是一根不漏的縫合。

  從剛開始的小心翼翼,到後麵的飛速縫合,都給神經外科的醫生造成了很大的衝擊。

  神經縫合還能這麽縫合?

  這是現在每個神經外科醫生內心的想法,包括神經外科主任也是這麽想的。

  他們縫合神經的時候,哪一次不是小心翼翼,生怕將兩端弄錯了。

  就算是神經外科的兩個活化石,也要慎中之重,將兩端找齊後,才敢進行縫合。

  但是秦風就好像都不用看一樣,好像每一根神經纖維束都跟自己安裝了導航一樣,能夠精準的找到自己的位置。

  秦風解決完神經束的,接著沿著神經軸切開神經外膜,再次清理出受損的神經束,重複以上操作。

  這一次就快上很多,隻用了一個小時的時間。

  切除病變神經後,精準縫合,臂叢神經手術宣告完成。

  所有的受損神經都吻合完畢了。

  總用時,5小時42分。

  “擦汗。”

  器械護士連忙上前給秦風進行擦汗,現在的秦風,汗水已經打濕了手術衣,這台手術實在是太耗費心神了。

  沒點耐心的人,還真堅持不下來。

  神經外科主任在秦風擦汗的時候,接過了指揮權,用生理鹽水對患者的傷口進行衝洗,留置引流條,將切口逐步縫合。

  這些工作,對於神經外科主任來說都是習以為常的,做起來,也並不是秦風差,秦風也樂得清閑。