第二百九十章 膽管造影
作者:心生一念      更新:2021-09-25 20:48      字數:2101
  秦風抬起頭,頸椎發出咯吱如同鞭炮般的聲響。

  這是由於秦風長時間低頭導致的,三個連續的手術下來,已經超過了十個小時,也就意味著秦風低頭工作了十個小時。

  術野方麵,秦風一直要為三個教授開到最後,才能方便他們去做手術。

  秦風雖然人有些疲倦,但是對於手術還是很上心的。

  謝教授跟著秦風再次上了手術台,這一次,兩人的身份進行了對調,秦風是主刀,他是助手。

  “有膽道逆行造影管嗎?”秦風問道。

  “你要這個幹嘛?”謝教授愣了一下,隨即露出詫異的表情,“你不會是想術中做膽道造影,然後吻合血管吧?”

  秦風點了點頭,因為自體肝移植是需要吻合膽管的,吻合的不好,就會造成手術區域感染的。

  “等一下切斷八段肝,就直接移植,這樣能夠保證肝的活性。”秦風道。

  謝教授跟血管科的趙教授說了一聲,趙教授打了一個電話,讓人將秦風需要的器械都送了過來。

  秦風和謝教授也穿上了鉛衣,其他人換到了操作室內進行觀看手術。

  “謝教授,等會做完造影,幫我把這個顯微鏡帶眼睛上。”秦風道。

  “你這是準備吻合啥玩意?還要用顯微鏡?”謝教授不解的看著秦風,不過還是答應了下來。

  秦風也沒有解釋太多,主要還是有點累了,留點力氣手術比較好。

  有現成的術野,秦風直接將肝八段切了下來,創麵用鈦夾和PRL線進行止血。

  接著,秦風拿起止血鉗子,開始遊離十二指腸球部,進行穿刺,將造影的導管塞了進去。

  如果是普通的患者,是需要皮肝穿刺,才能做造影的。

  但是現在患者情況特殊,加上已經開腹了,就沒有必要再通過皮穿的方式送入導管,直接從十二指腸將造影導管塞進去就行。

  秦風連接上高壓注射器,踩線讓謝教授按下高壓注射器的按鈕,造影劑通過注射器進入患者體內,將患者的肝髒內肝管結構完整的顯現了出來。

  “謝教授,幫我戴一下顯微鏡。”秦風喊道。

  謝教授拿起顯微鏡給秦風戴上,秦風閉上眼睛,再睜開適應了一下變得微小的視野,然後繼續和謝教授進入手術狀態。

  秦風的速度快了起來,將肝八段與肝髒連接的左葉位置處的大血管和肝管都進行一一吻合。

  用了接近一個小時,主要是有些肝管實在是太細了,秦風都要操作好幾次才能成功。

  解除了門脈轉流,自體肝移植結束,秦風用血管補片修補肝下腔靜脈斷端,鬆開血管阻斷鉗子,觀察自體肝移植的情況。

  謝教授也是緊張的站在一旁,看著保留的發白肝髒逐漸變得紅潤起來,血流不斷灌注進去,兩端的肝組織雖然出現了輕微的滲血,但是並沒有膽汁分泌的情況。

  自體肝移植,算是成功了。

  秦風長出一口氣,異體肝移植和自體肝移植完全還是兩回事,異體肝移植是在停下的車輛上更換發動機,但是自體肝移植是在行駛的車輛上更換發動機,同時還要保證車輛的正常形式,這個難度還是挺高的。

  手術室的謝教授,包括操作室的眾人都是鬆了一口氣,隻要術後沒有出現嚴重的並發症,患者大概率是能存活下來的。

  加上並沒有膽汁溢出的情況,感染中毒性休克發生的概率也是很低了。

  就算出現了膽汁溢出的情況,也能早期就用引流和藥物的方式進行抑製和治療。

  “小秦,厲害。”謝教授誇讚道。

  “沒有,沒有,先檢查一下出血點吧。”秦風要來了溫鹽水進行衝洗腹腔,留置引流條。

  將止血粉撒在肝髒的創麵上,再用可吸收止血紗布覆蓋,接著縫合膈肌,並未發現活動性出血。

  手術結束,患者也被直接推向了ICU。

  這算是多科室手術中,比較成功的一次案例了。

  現在醫院都慢慢在推行多科室共創手術,保證手術的高效性。

  “小秦,一起去吃點東西吧?”王教授提議道。

  這台手術真的就是從下午一直做到了淩晨,持續了整整八個小時。

  王教授這麽一說,秦風還真有點餓了。

  “好。”秦風也就沒有客套了。

  換好衣服後,三個教授就帶著秦風去了附近的一家二十四小時營業的羅森超市。

  現在淩晨三點多,就算是燒烤攤也收攤了,四個人出來後才發現這一點,隻能找個超市買點加熱米飯對付一下。

  “小秦,這真不好意思,本來想帶你吃點好的。”王教授一臉抱歉道。

  他是真的沒看時間,誰知道外麵冷冷清清的。

  “沒事的,這也挺好的。”秦風擰開礦泉水灌了一口。

  “小秦,我挺好奇,你這個介入手術是跟誰學的?”謝教授吃了一口腸問道。

  “啊,跟我以前的一個主任學的,我以前是血管科的。”秦風道。

  “你以前血管科的,為啥不進我們血管科,反而去了急診?”趙教授有些不解道。

  “因為我不是很想做單一的手術,我想挑戰自己。”秦風道。

  趙教授看了一眼秦風,嘟囔了一句道:“確實,隻有急診科才能接觸到那麽多的手術病人。”

  “哈哈,小秦,你可要小心老趙這個人了,他說不定哪天又去挖你了。”王教授笑道。

  他們三個教授關係還是挺好的,特別是今天又做了一個挺有成就感的手術,心情都很愉悅。

  買單的話,自然是秦風買的。

  他不可能讓三個教授來買,這算是晚輩對長者的一種尊重。

  三個教授都沒多說什麽,像他們這個年齡,更多的情緒都是放在心裏。

  秦風將三個教授依次送上出租車,自己也攔車回家了。

  坐在出租車上,秦風突然有了一個想法。

  “我是不是也該買輛車了?”

  現在秦風財富買一輛車是絕對沒有問題的,自己也養的起,用來代步就好了。

  回到家中,盧杉已經睡下了,秦風洗漱後,就抱著盧杉進入了夢鄉。