第二百二十五章 手術方案的商討
作者:心生一念      更新:2021-09-25 20:48      字數:2122
  其實秦風完全可以聯係何老,但是秦風覺得術業有專攻,說不定這個患者會讓何老感覺棘手,最後轉交給別人,相當於浪費了一個人情。

  還不如這個人情交給二院去浪費,秦風自己將他留著。

  這次的會診會議,是由院長直接召開的。

  二十厘米的腫瘤,換做是院長自己都沒有見過,作為院長得到消息後,隻能親自召開會議,作為主持人。

  “人都來齊了吧?”院長詢問道。

  “都到齊了。”董主任回道。

  “那會議就開始吧。”院長點了點頭,一屁股坐在首位上等待著眾人的回答。

  董主任率先點了秦風的名,秦風站起來的第一句話卻不是介紹病情。

  “院長,我覺得讓患者參與會議比較好,需要讓患者了解到這台手術的難度,從而減少醫患矛盾。”秦風道。

  秦風說出這番話,也是有自己考量的,這些年由於醫學技術的飛速發展,很多人對於國內醫學的期望度太高了,覺得隻要有錢,啥病都能治。

  其實這個想法是錯誤的,國內的醫學技術並沒有達到所有手術都能百分百成功的地步,所有的手術都是有風險的。

  近幾年,這類風險手術矛盾越來越多,一旦手術失敗或者是一場研討會後,告訴病人,醫院做不了這台手術,都會造成不好的影響,甚至有可能演變成醫鬧。

  請不要以為,隻有手術失敗死人了才有醫鬧,在醫院各種奇葩事情都能遇到。

  這也導致大量的醫鬧案件出現,醫生敗訴,剩下的醫生膽子越來越小,培養出的醫生膽子也是越來越小。

  即便有那種年輕牛都不怕虎的存在,身為帶教老師也會給他們灌輸小心至上的思想,手術能做就做,不能做就推,反而別自己逞強。

  這也是為什麽,當今醫院的一大特點就是不停的轉院,完全不顧及到患者家庭的情況。

  患者苦不堪言,患者的家庭同樣也是苦不堪言。

  這就是陷入了一個惡性循環,市級醫院的醫生水平永遠上不去,最終的成長機會都給了國家級醫院。

  還有一點,這次會議是有網絡連線教授的,讓教授更直麵的看到患者,會更加的有效。

  孕婦隻是挺著大肚子,並沒有外傷和內傷,參與會議是沒有任何問題的。

  院長愣了一下,然後看向大屏幕上的丁主任。

  屏幕上的丁主任點了點頭道:“讓患者參與進來吧。”

  董主任就去安排護士去喊孕婦和孕婦的母親,秦風這才開始交代起患者的情況。

  “你們醫院現在給患者做出了什麽診斷?”丁主任問道。

  “我們做的檢查目前已經排出了肝硬化、胃腸道腫瘤,目前考慮可能是子宮肌瘤或者卵巢囊腫。”秦風道。

  “超聲和雙增強核磁共振做了沒?”丁主任繼續問道。

  超聲是腫瘤最常見的一種輔助診斷方法,他可以顯示子宮的增大,形狀不規則,肌瘤數目、部位、大小等等。

  雙增強核磁共振,則是為了方便後麵做CT重建,確定位置後,就能通過CT重建更直觀的發現腫瘤的問題。

  丁主任點了點頭,對於秦風的先見之明還是挺滿意的。

  畢竟患者的腫瘤太大的,秦風去安排做的檢查都是輻射較小的,並沒有做介入性的檢查。

  “我先看一眼患者的片子。”

  丁主任打開電腦,翻看起孕婦的片子,表情逐漸嚴肅起來。

  他終於明白,為什麽二院院長聯係到自己了。

  腫瘤科的主任也在翻看著片子,“我覺得這個腫瘤不管在哪裏,患者都必須做手術,否則隻有死路一條。”

  “我讚成,患者的這個情況隻能手術,根本不能保守治療。”丁主任道。

  秦風有些詫異的看著腫瘤科主任和丁主任,對於這兩位實屬有些看輕了。

  本來秦風以為自己還要廢一點口舌,來說服這兩個主任,畢竟隻要有一個投保守治療,這台手術都會陷入滯留之中。

  兩名腫瘤科的老醫生做出的選擇,比秦風想象中的勇敢太多了。

  兩個醫生根本也沒考慮醫患矛盾,單純的站在醫患角度,去看待患者的生命。

  僅僅開場五分鍾,會議的內容就確定了下來。

  患者,無論如何都是要手術的。

  秦風也是鬆了一口氣,既然醫生這邊都通過手術方案了,剩下的就是跟孕婦患者說一下手術事宜,同時需要麻醉科那邊全麵配合。

  懷孕六個月的孕婦,一般是不能打麻藥的,否則會對胎兒造成不好的影響。

  所以,麻醉師的責任就很大了,劑量又要小,保證麻醉孕婦的同時,還需要避免影響到胎兒,對於麻醉師來說也是一件有挑戰的事情。

  至於手術中,丁主任是全程參與的,雖然人不在,但是可以遠程指揮,在手術方案這一塊,也是為什麽通過這麽快的原因。

  “院長,患者的檢查結果出來了。”護士推入而入匯報道。

  院長將文件傳送給了丁主任一份,然後讓董主任操作,盡量投影在丁主任視頻的旁邊。

  眾人看到展開的CT影像,都是倒吸一口涼氣。

  子宮肌瘤!

  在場的除了院長和董主任,就是秦風和腫瘤科主任了,對於腫瘤CT結果,一眼就能看出來。

  好在有一個好消息,那就是子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的一種良性腫瘤。

  但是同樣有一個壞消息,那就是這個腫瘤太大了,已經嚴重影響到了患者的輸尿管。

  “嘶,患者的這個腫瘤,單純的進行切除有點困難。”丁主任發言道,“如果盲目的進行子宮腫瘤剔除術,可能會因為切除的時候子宮內膜層次不清晰,導致無法沿著腫瘤包膜分離,出現出血情況。”

  要知道無法分離,肌瘤可是跟血管緊緊相連的,一不小心就會導致臨近的髒器出現損傷。

  並且,患者的腫瘤還那麽大,本來就已經接近直腸、輸尿管、膀胱等,加上腫瘤會影響術野情況,在CT中,患者的輸尿管是隱藏在腫瘤之下的,也就意味著如果術者操作不小心,極有可能造成誤傷。