第二百一十九章 心髒搭橋手術(一)
作者:心生一念      更新:2021-09-25 20:47      字數:2093
  第二天中午,秦風去查看了一下患者的情況,保證手術狀態都是在最佳的時候,將患者準備推入手術室中。

  在之前,秦風出去病房外,跟患者的妻子交代了幾句。

  因為不能陪床,患者的妻子就一直坐在病房外的椅子上,秦風來之前也是看到了。

  “秦醫生,我老公他怎麽樣了?”

  “沒事,隻是現在準備手術了,我建議的話,你先找個地方休息一下,不要出現在你老公的麵前,否則容易引起患者情緒變化,影像手術進程。”秦風道。

  “啊?”患者的妻子有些不忍的點了點頭。

  秦風正準備重新進入病房的時候,患者妻子再次開口。

  “秦醫生,我求你一件事行嗎?”

  “你說,隻要我能做到的。”秦風認真道。

  “就是你們推他出來的時候,能不能讓他的頭對著走廊盡頭,我站在那邊,他就看不到我了,但是我可以看見他。”患者妻子哽咽道。

  秦風思考了一會,“可以。”

  “謝謝你,醫生。”

  秦風進入病房,安排護工將患者推向手術室。

  出去的時候,秦風嚴格的按照患者妻子所說的,將患者的頭朝走廊盡頭的方向。

  隨著走出一段距離,秦風抬頭下意識的看了一眼走廊盡頭,看到患者的妻子將自己的包包提著平放在雙腿之間,目光平視著這邊。

  雖然看不清楚神色,但對於秦風來說,肩頭的重擔又重了幾分。

  秦風等人越走越遠,患者的妻子則不斷走近,直到進入病房內。

  坐在病床上,手裏緊緊攥著被套的一角,輕輕放在鼻尖,啜泣聲慢慢回蕩在病房之中。

  丈夫住院,別看她在丈夫麵前滿不在乎,其實內心煎熬不比患者少多少。

  另一邊,秦風等人已經進入手術室內。

  “醫生,我有點害怕。”患者苦笑道。

  不知道為啥,他躺在無影燈下,那沒有影子的燈光,給他的感覺就是壓抑和緊張,讓他有種想要逃離的感覺。

  秦風戴上口罩安撫道:“沒事,一個心髒搭橋手術而已,你要知道美利堅國家前總統也是做過這台手術了。”

  “他都總統了,不是應該有專護醫生嗎?怎麽還需要做手術?”患者的好奇心被勾了起來。

  “他是總統沒錯,但是他也是人啊,身體結構跟我們都是差不多了,加上那邊的飲食習慣不太好,重油重炸食物多,美利堅也是一個高血壓、高血脂人群最多的地方,這些病症都會導致心肌梗死。”秦風解釋道。

  “那他們那邊的手術水平是不是比我們國家好上很多?”患者問道。

  秦風搖了搖頭,“不至於,在手術水平方麵,我們國家醫生是不弱於他們的,畢竟我們的先輩可是在鮮血中鍛煉出來的,比起他們的象牙塔成長,我們國家先輩醫生的手術水平可所謂在炮火和鮮血中鍛煉出來的,甚至在有些手術方麵,要領先於他們。”

  “隻不過,他們的科技水平是先天優勢,一些設備我們國家還造不出來,我們國家無法引進,他們更多的是借助機器的力量去完成人工操作。”

  “機器我感覺永遠都比不上人工。”患者發表感歎道。

  “這個說不準,有些機器人做的手術,比老醫生還要精準,有些東西說不準的。”秦風道。

  患者點了點頭,聊天的時候,麻醉藥劑也在不斷的生效。

  最後隻剩下患者平穩的呼吸聲,秦風也中斷了對話,認真手術起來。

  “秦哥,這台手術室胸廓內動脈旁路術還是橈動脈旁路術?”趙齊問道。

  由於是心血管的搭橋手術,秦風選擇了作為血管科出身的趙齊,趙齊當助手是不會比二院其他醫生差的,更何況是他最擅長的血管方麵。

  “橈動脈旁路術。”秦風道。

  胸廓內動脈旁路術,長遠來看能保證血管的通暢率,還能通過心肌供血調節生理需要的血流量,後期發生粥狀硬化的幾率很小,但是胸廓內動脈長度有限,不太適合患者現在的情況。

  相反,橈動脈旁路術,雖然通暢率比不上胸廓內動脈旁路術,但是不用擔心血管長度,能夠盡可能將病患處的血管都置換完畢。

  隻是橈動脈旁路術對於術者水平要求較高,術者水平越高,橈動脈旁路術的缺點就越小,通暢率就越高,反之亦然。

  大部分的心血管醫生,做心髒搭橋手術的話,都會選擇胸廓內動脈旁路術,難度小,見效快。

  “知道了。”趙齊應聲道。

  秦風點了點頭,手術正式宣告開始。

  趙齊先給患者的前胸和上肢皮膚進行消毒,前胸是為了在心髒部位進行開口,上肢則是作為橈動脈入口處。

  橈動脈同時也是血管中最常見的橋梁,它和大隱靜脈和胸廓內動脈一樣,他們連接的組織,都是替代的血管。

  最簡單的一個例子,就是人體的手掌,掌深弓和掌淺弓都可以代替橈動脈,向手的橈側代償性供血,從而保證缺失橈動脈的情況下,血供也能維持正常。

  移植血管,對於患者的身體肯定是有影響的,比如術後,患者不能做重活,容易冒虛汗之類。

  但是相比於保命,這些都是不算什麽的。

  消毒完後,秦風直接開始了手術。

  用手術刀在患者皮膚表麵劃開5cm的口子,不是微創手術,開區視野自然是大一點比較好。

  雖然秦風對於自己的手術水平很有信心,但是該注意的還是要注意。

  很快,就找到了橈動脈,迅速阻斷了橈動脈周圍的血流,觀察了幾分鍾手掌的遠端搏動。

  理論上,掌深弓和掌淺弓可以進行代償性供血,但是秦風也是防止出現意外,人體是最容易出現意外的地方。

  你永遠不知道希望和意外那一個先來,多少醫生興致勃勃上台,因為觀察不認真,最後慘淡收場。

  秦風自然不可能犯這種錯誤,觀察了足足五分鍾,搏動正常,拇指動脈血氧飽和度也沒有明顯下降,秦風才進行了下一步。