第一百八十七章 骨髓移植(二)
作者:
心生一念 更新:2021-09-25 20:47 字數:2220
秦風看著下麵的省醫院血液內科專家,滿頭大汗的抽吸著,但是針管內卻沒有半點的骨髓痕跡。
這可不是什麽好事,要知道進行造血幹細胞移植之前,患者一般都會進行長時間的化療,身體已經出現不可逆轉的損傷,一旦無法移植完整的造血幹細胞,那麽患者體內已經被破壞的造血幹細胞不足讓患者繼續活命。
為什麽全國每年有幾十萬人等待骨髓移植,但是真正能得到移植的隻有不到一萬人,甚至更少。
那就是以為骨髓的匹配,幾率隻有十萬分之一。
也就意味著十萬個人裏麵才會有一個,就算是宗親之間,能夠匹配的幾率也隻有四分之一,還必須是直係親屬。
“秦風,你來幹什麽?”院長發現了秦風的存在。
“院長,省醫院的專家采用的是什麽抽取方式?”秦風沒有回答院長的問題,直接問道。
院長愣了一下,看向血液內科的主任。
血液科主任回道;“采用的還是外周血幹細胞移植。”
“不是經典的骨髓移植?”秦風皺起了眉頭。
治療白血病,抽取造血幹細胞一般有三種方法。
第一種就是簡單快捷的骨髓移植,第二種就是外周血幹細胞移植,第三種就是臍帶血幹細胞移植。
外周血幹細胞移植的優點在於將造血幹細胞從骨髓中釋放到外周血,在通過血細胞分離機從循環血中收集血幹細胞。
這種方法比起骨髓移植,采集方便,供應者不用麻醉,移植後造血細胞恢複快。
但,外周血幹細胞移植屬於新型技術,還處於不完善的地步,很多缺陷和危險都沒被發現。
很明顯是省醫院這個專家秀技,正好碰到了缺陷和危險。
“院長,我去給省醫院專家搭把手吧?”
“你會抽去造血幹細胞?”
“會一點點吧。”
院長揮了揮手,示意秦風過去。
血液科的主任則詫異的看著秦風,隨即臉色一變,想到了不太好的事情。
那就是秦風要搶他們血液科的生意了?
秦風做完術前準備,直接進入手術室內。
省醫院專家尹作武正皺著眉頭,思索著對策,就聽到身後傳來問話。
“還沒取出來嗎?”
這句話,簡直是對尹作武職業的一種侮辱。
在他看來,桃市二院沒有任何一個人有資格對他這樣問話,他可是省醫院的血液科專家。
“誰讓你進來的?”尹作武扭頭,不滿道。
看清楚秦風的樣貌後,更是生氣起來。
桃市二院在自己手術的時候,隨便放一個毛頭小子進來是什麽意思?
“趁我沒發脾氣之前,趕緊滾蛋。”
“我覺得你用外周血幹移植的方法,肯定是抽不出來,還不如用常規的骨髓移植。”秦風道。
“加大動員劑,繼續抽吸。”尹作武對著助手道。
助手加大了動員劑,但是造血幹細胞依舊沒能進入外周血之中。
秦風走上前,“沒用的,隻能用骨髓移植。”
“你懂個屁,現在怎麽用骨髓移植?外周血幹移植是因為能降低宿主的反應發生率,同時患者是慢性粒細胞白血病,如果用骨髓移植,移植組織中的活性細胞和免疫都會受到抑製,就會產生排異性。”尹作武怒吼道。
金主任躺在手術床上,因為沒有麻醉,所以將兩人的對話聽的一清二楚。
“尹醫生,骨髓移植真的沒辦法了嗎?”金主任痛苦的問道。
“除非能夠解決移植物抗宿主反應的問題,否則,就算成功了,也會出現大量的並發症。”尹作武解釋道。
在尹作武看來,患者全身免疫係統基本被摧殘,根本沒法承受皮膚、肝髒甚至消化道細胞壞死的並發症。
金主任聽完,眼睛一閉,深歎一口氣。
秦風沉默了下來,一旁的尹作武則繼續安排著動員劑,一副不抽出來不罷休的勢頭。
“移植物抗宿主反應是因為移植骨髓術者的技術不過硬,如果移植過程中,能夠處理好,就能減少並發症的存在。”秦風突然開口道。
尹作武一聽,這是不相信自己技術嘍?
“你讓你們醫院的血液科醫生來,你看他敢不敢做骨髓移植。”尹作武直接放下了手中的器械,將無菌手套狠狠的甩進汙染桶內,轉身離開。
秦風看著離開的尹作武,並沒有理會,而是走上了主刀的位置。
“那誰,我等下需要什麽,你記得遞給我。”秦風對著器械護士和助手道。
助手和器械護士都是二院的,自然認識秦風,聽到秦風的話也是點了點頭。
“秦……秦風,你真的有把握嗎?”金主任道。
“有九成把握,但是你之前已經注射了大量的動員劑,身體的各種狀態都是為了外周血幹細胞移植準備的,等下骨髓移植的時候,你會很痛苦。”秦風提醒道。
金主任睜開眼睛,咬牙道:“做,你盡管做,隻要能救我女兒。”
秦風第一次對金主任有了改觀,本來以為金主任這種人,可能會放棄。
沒想到,還是父愛如山啊!
說完這句話,金主任有些懷疑秦風到底能不能做骨髓移植,再想到秦風在醫院裏麵創造的那一個個奇跡,金主任悄悄的閉上了眼睛。
“秦醫生,一定要救我女兒。”
對於秦風的稱呼,也從秦風變成了秦醫生,這代表著金主任對秦風的信任。
另一邊回到操作室的尹作武,就看到二院的一眾人沒人理會自己,反而看著手術室,尹作武扭頭看去,看到了驚人的一幕。
“準備2支NS-500ml混合肝素,20ml一次性注射器兩百個,16號和9號針頭五個,骨穿刺套弄五套。”
助手連忙準備,秦風則趁機拿起金主任和金主任女兒的病曆看起來,對於兩人的情況,秦風不太了解,盲目手術,就會像省醫院的醫生說的那樣,並發症層出不窮。
快速看完了病曆,器械護士那邊的器械也準備的差不多了。
“先硬膜外麻醉。”
麻醉師點了點頭,給金主任進行了麻醉。
秦風扭頭看向操作室,呼叫了血液內科的主任,血液內科主任趕了過來。
“李主任,你等下進行骨髓過濾和細胞計數,小王,你做NS+肝素的抽取,骨髓的抽取則交給我來。”秦風道。
由於趕時間,秦風就不可能將所有的事情,全部由自己一個人做了。