第二十八章 都是小醫生做的
作者:心生一念      更新:2021-01-07 10:16      字數:2205
  金主任一眼就看到董主任手中握著的匕首尾端,臉上的笑意就壓抑不住了,隻不過透著無菌口罩,外人看不清楚金主任的表情。

  “老董,怎麽回事?我怎麽聽說你們取出匕首的時候,將匕首卡在了患者手術的骨骼之中。”金主任嗬斥道。

  秦風看了一眼董主任,董主任目光看向巡回護士。

  巡回護士連忙擺手道:“不是我說的。”

  “老董啊,我是在更衣室遇到了老羅,老羅跟我說的。”金主任得意道,這下總算讓他抓到了董主任的一個把柄。

  趙齊則一直關注著創口,似乎創口處解剖組織並沒有鮮血溢出,裏麵的靜脈和動脈血管都很好的在運行著,並沒有出現任何差池。

  這好像跟金主任說的不太一樣啊,但是匕首又確實沒有取出來,這究竟是怎麽回事?

  突然,趙齊想到了血漿蛋白化,這是一種形成血栓,從而造成血管堵塞製造出的一種止血假象。

  血管堵塞雖然是止血了,但是血液不能成功的形成體循環,運輸到相近的器官之中,就會造成血飽和不足,甚至血中毒的情況,這是由於沒有充分進行血過濾導致的。

  人體的每個器官接受血細胞和血漿的程度不同,人體的體循環是每個器官都在運作,缺一不可,就如同流水線工廠裏麵的每一環,缺少任何一環都會導致產品不合格。

  趙齊將自己的發現說給金主任聽,金主任聽後順著趙齊指著的地方看過去,確實如同趙齊所說的那樣。

  “匕首卡入骨骼雖然是我們沒想到的,但是患者的止血手術做的非常成功,患者右臂的輸血功能已經正常了。”董主任道。

  “老董啊,這個時候了,你還想著狡辯啊。”金主任搖頭道,這個董主任真是不見棺材不掉淚啊。

  金主任走上前去,指著匕首處造成的血管損傷道:“這裏明明是血漿蛋白形成了‘血栓’造成了止血的假象,一旦進行縫合,那麽患者的手臂報廢是遲早的事情。”

  董主任環抱著肩膀看著金主任的侃侃而談,嘴角露出一抹隱隱約約的冷笑。

  故作玄虛!

  這是金主任對於董主任的看法,很多手術的被質疑,術者大部分會怒吼嗬斥,少部分就會像董主任一樣,冷漠且平淡。

  張勤科看著自己戰友手臂上的匕首,麵色也有些不善,他不懂醫學,所以隻能通過視覺和自己的感官來判斷。

  這一次,他是站在金主任一邊的。

  “董主任,我想我給患者檢查一下,確定一下手術的完整性,應該沒有問題吧?”金主任將主任兩個字咬的很重。

  董主任將目光投向秦風身上,手術是秦風做的,話語權是在秦風身上的。

  “董主任,讓他們檢查吧。”秦風摘掉了無菌手套丟進汙染桶中,重新從器械護士手中接過一套新的無菌手套戴上。

  血管的止血,秦風已經做完了,剩下的就是匕首取出後的縫合手術了,無論是董主任還是秦風上都可以的。

  董主任身子後撤一步,給金主任讓出足夠的空間。

  金主任取過器械,就開始檢查起來,首先檢查的是血管的滲透性,觀察是否有出血的情況。

  骨科羅醫生也換好衣服走了進來,看著手術室如臨大敵的樣子,拉過巡回護士小聲詢問了一下,得知了情況,也就站在一旁觀看起來。

  幾分鍾後,金主任恨恨的將器械拍到了托盤上,一語未發的轉身離開手術室。

  張勤科不解的看著金主任的背影,但是作為警察,又察覺到一種不同尋常的氣味,想了一會,他還是決定靜觀其變。

  董主任和何醫生寒暄了幾句,羅醫生刷完手開始上手術台。

  接過巡回護士遞過來的骨科手術包,羅醫生先觀察切口,由於右臂的側皮膚軟組織的血供都是由橈動脈穿支提供的,羅醫生要考慮的就是從匕首周圍再重新開一個切口,固定橈骨取出匕首。

  何醫生跟董主任交涉了,秦風提議直接從他打開的切口對麵進行一個雙向切口,向深部切開,直達骨麵,進行橈骨固定,取出匕首。

  這個過程,需要考慮的就是肌腱鞘和橈骨神經,羅醫生做切口的時候也是十分的小心,沒有采取一刀切的方式,又是采用的斷點切法。

  這種切法對於後期的縫合要求較高,但是在骨科手術中還是很有效果的,避免一刀切沒能準確直達骨麵,通過斷點的方式一步步修正方向。

  當接觸到骨麵,固定後以後,還沒等何醫生反應過來,匕首就被直接抽了出去,何醫生固定橈骨的時候,看到匕首動彈,整個人嚇了一跳。

  手術中,最忌諱的就是跳躍性手術,也就是前一步還沒做完,就直接去做後一步的,手術是需要講究徐徐漸進的。

  要知道銳物的直接取出,是會導致血管破裂出血,何醫生身體後退兩步,扭過頭怒斥問道:“你在幹什麽?”

  “老何,不用緊張,你仔細去看匕首下方的血管。”看到羅醫生這副樣子,董主任笑道。

  何醫生看了一眼切口處,除了肌腱和脂肪層通過毛細血管的渲染帶著血色外,似乎真的沒有大出血的情況。

  何醫生走上前,看到匕首下方的橈動脈時,整個人愣住了,回頭看向董主任道:“老董,這是你做的?牛逼啊!能夠在銳器未取出的時候,直接進行縫合。”

  “別別,我哪裏有這種技術,是我身邊這個小醫生做的。”董主任指著秦風道。

  “他做的?”何醫生一臉的不相信。

  這種銳器下血管縫合,可不是尋常的縫合,他是處於一個半術野的狀態,要對患者銳器下造成的血管損傷有足夠的了解,同時對手臂解剖結構有足夠的了解,這是一個小醫生能夠做到的?

  “老何,我知道你看他年輕,但是他還在一院做了一台因為車禍腹部大出血的患者,止血手術都是他一個人做的,用了僅僅一個多小時。”董主任道。

  何醫生緩緩瞪大了眼睛,要是董主任沒有騙他的話,那麽這個年輕人未來在血管這一塊的成就不可限量啊!