第二十章 二院的食堂
作者:心生一念      更新:2021-01-03 23:44      字數:2286
  “那我問你,患者動脈期、靜脈期和延遲期的平均CT值是多少?”董主任直接考驗道。

  董主任跟路銘關係雖然好,但是也不能容許自己手下的醫生信口開河,要知道路銘可是跟董主任說過秦風並沒有係統的學過看CT。

  加上這張CT顯示的是胃竇上壁類圓形軟組織密度,專門給血管科的人去觀察胃竇周圍是否還有其他的血球瘤存在。

  就好像病人弄了一堆CT片子,但是急診科醫生隻看第一張,其他的片子都是給不同科室醫生去看的,這就是原因之一。

  董主任剛才的問話,隻是隨口一問,你不懂,我可以教你。

  但是你不懂裝懂,這就是對自己、對醫院、對患者的不負責,連學習都能敷衍,這上了手術台還得了。

  一時間,董主任對於路銘對秦風的評價,保持懷疑狀態。

  董主任注視著秦風,想看看秦風準備怎麽圓場,平均CT值要是沒係統的學過CT,根本不可能知道的。

  “患者的動脈期平均CT值為179HU,靜脈期為151HU,延遲期為127HU。”秦風脫口而出道。

  “你看……”董主任正想開口批評秦風亂說,可是仔細聽完以後,董主任再認真看向CT上麵,發現秦風說的平均CT值都是正確的。

  “你學過CT?”

  “沒有。”秦風主動承認道。

  “那你怎麽會看CT值的?”董主任好奇的問道。

  “我對影像學挺感興趣的,之前在家裏自學過一段時間。”秦風道。

  “自學……”

  董主任覺得自己像是受到了一層暴擊,自己學了這麽多年的影像學,還一直從事著血管科的工作,每天不是在看片子就是在看片子的路上。

  要知道會看CT值的醫生和不會看的CT值的醫生完全是兩回事,一名會看CT值的醫生,他能通過三期的CT值,從而通過密度去判斷這個部位的是否病變。

  一旦密度與同期的腹主動脈密度接近,那麽這個部位一定有病變,從而再通過CT三維重建,就可以找到病變的地方和腫瘤了。

  “我倒是有點相信路銘說的話了,你這小子可能真是一個天才。”董主任感歎道,然後繼續將目光投向閱片器上。

  秦風也跟著看向閱片器,可是越看,秦風的眼神越加的怪異。

  片子上麵幾個關鍵的點,係統居然直接給秦風在大腦中標注出來了,都不用秦風去判斷。

  這讓秦風意識到了,自己的係統可能不僅僅是一個訓練係統,它可能還順帶著診斷功能。

  隻不過需要一個媒介,比如CT片子或者B超片子。

  一想到這裏,秦風有些小激動起來,要知道能看懂片子,手術就已經成功了一半,另一半就要看手術水平了。

  畢竟,你一個醫生如果片子都看不懂,都看漏的話,手術就算成功了也會留下隱患的。

  “董主任,我覺得這個患者左腎下極似乎有點不對勁,他那裏的密度跟周圍血管的密度完全不同,有點接近於脂肪的密度。”秦風指出了董主任忽略的一個點。

  因為董主任肯定是看過一次片子的,但是診斷依舊是胃部血管球瘤,那麽就證明忽視了左腎那邊。

  這也是常態,既然確定了胃竇部有問題,那肯定就往胃竇部去做手術入路就行了。

  “接近脂肪的密度?”董主任疑惑的看向秦風所指的地方,粗略的看上去,影像並沒有什麽問題,但是董主任越往深處看,越心驚。

  患者腎血管上有明顯的一個混雜密度腫物,隻不過需要做活檢才能判斷究竟是什麽,這台手術今天肯定是不能做了。

  董主任掏出手機給腫瘤科的主任打了一個電話,很快腫瘤科派遣了一名主治醫生過來。

  “董主任,您說發現了新的腫瘤痕跡?”腫瘤科醫生問道。

  “應該不是腫瘤,隻是不知道是血管瘤還是脂肪瘤,需要做穿刺進行活檢才能判斷。”董主任道。

  “能說一下您的判斷嗎?”腫瘤科醫生看向董主任。

  董主任指著閱片器上的片子,將秦風剛才所說的重新整合說了一遍,說的比秦風更加的專業。

  腫瘤科醫生順著董主任所說的看過去,確實有一個含脂肪及軟組織成分的混雜密度腫物,很小,如果不仔細觀察周圍組織的密度,絕對不會發現這裏有異常的。

  “董主任,這次謝謝了,我先把患者送回去做穿刺活檢了,等活檢結果出來了,我們再重新商議手術時間。”腫瘤科醫生表情瞬間嚴肅起來。

  董主任點了點頭,直接帶著秦風離開,既然不用做手術了,那麽肯定就是回辦公室了。

  “你這小子,我還真是小瞧你了,就憑借你這看片子的能力,我都要把你留下來。”董主任笑道,“想不想係統的學習影像學?”

  “想!”秦風直接道。

  “今天先帶你CT室,讓你看看怎麽做CT重建。”董主任道。

  聽到董主任的話,秦風內心有些熱切起來,跟董主任請了幾分鍾的假,跑出門口買了筆記本和水性筆用來做筆記。

  要知道一個主任給你親自指導的機會少之又少,加上影像學的知識,你不做筆記的話,很難學會的。

  影像學不僅僅限於看片子,還有做各種影響重建,最著名的就是CT三維重建,也就是將患者的片子數值用三維立體的方式展現出來,病患處一眼就能看出來。

  在大型手術研討會上,一般用的都是CT三維重建模型。

  CT重建雖然不如CT三維重建,但是也比單純的片子更讓普通醫生看的清楚,現在隨著醫療行業的改革,醫院的專業性更強了,醫學院的教學方式也開始跟醫院持平。

  不再像以前一樣,一股腦的將所有科目都讓醫學生學習,把醫學生直接學禿,這也跟醫學前輩們不斷創新,讓醫學生學習的手術和診斷方式更加的簡單方便有關。

  “吃了午飯沒有?CT室那邊差不多下午六點下班,我們五點五十左右過去。”董主任問道。

  “還沒有。”

  “那正好,跟我一起體驗一下二院的食堂,二院的油淋茄子和燜土豆片還有蒸藕丁你會愛上的。”董主任拍了拍秦風的肩膀,現在的董主任已經把秦風當成了自己人,已經在心裏接納了秦風。