第五章 止血手術(二)
作者:心生一念      更新:2021-01-03 23:44      字數:2193
  “行,那我就按照肝脾切除術去做手術。”路醫生說完就掛斷了電話,轉頭看向秦風和趙鵬,“趙鵬你負責給我開術野,那個誰你幫我進行術中止血。”

  路醫生才發現自己不知道這個小醫生的名字,不過對於這個小醫生的止血水平,路醫生還是很認可的。

  秦風和趙鵬換了一個位置,秦風站在了一助的位置上,趙鵬站在二助的位置上準備拉鉤。

  手術開始,器械護士給路醫生遞器械,路醫生在創口上進行初步清創手術,避免外部的壞死組織影響到切除手術。

  秦風在路醫生停頓的時候,就會上去定點止血,將那些出血點結紮住,再利用吸引器將積血抽吸出來,生理鹽水進行衝洗再次抽吸。

  路醫生的手術就做的很舒服,這台手術隻用他來主刀手術入路和開刀外,其他的東西他一概不用管,這可是所有術者夢寐以求的助手啊。

  看向秦風的目光中,路醫生有些熱切起來,在手術中還不斷的跟秦風套著近乎。

  “小秦啊,看你的胸牌好像還是實習生?”

  “嗯,今年實習期滿。”

  “有沒有考慮留在哪個科室?”路醫生不緊不慢的做著手術問道。

  “還不知道能不能留下來呢。”秦風想到今天自己搶台的行為,真被追責起來,恐怕實習期都很難度過,更別說留院了。

  路醫生聽到秦風的話,眼前一亮,正要繼續說什麽的時候,患者腹腔中一股血液噴射而出,沾染在路醫生的手術衣上。

  “完了!”

  路醫生握著彎鉗的手微微顫抖,剛才他在跟秦風聊天的時候,夾破了一根盲野下的動脈,剛才那股血液就是動脈破裂噴射而出的。

  雖然隻是一個小動脈,但對於這個患者來說也是致命的,人們常說的,大動脈破裂人必死無疑,這句話是有道理的,因為動脈涉及到的器官和本身的運輸功能都是人體必不可少的。

  這時候動脈一破,路醫生有點懵了,最主要的是不知道這個動脈在什麽地方,想第一時間進行止血都不行。

  看著患者腹腔內術野逐漸被一片血紅所掩蓋,路醫生焦急的將食指和中指伸進去想要憑借手感看能否在盲野中找到那根破損的動脈。

  “路醫生,這手術……”趙鵬欲言又止,言語很明白,患者的這個情況很明顯是救不回來了。

  路醫生聽到趙鵬的喊話,也是清醒了過來,看著血紅的腹腔無奈的將手抽出,退到一旁。

  “小秦,進行關腹吧。”路醫生歎了一口氣,無奈的下達了這個命令。

  說完這句話,路醫生轉身就要離開。

  “路醫生,患者還有救,你先別走。”秦風開口道。

  “小秦,你別安慰我了,患者這根破損的動脈我都找不出來,失血休克而亡隻是時間問題。”路醫生道。

  “對啊,現在積血已經徹底遮住了術野,就算將手術創口擴大也無法準確的找到動脈所在,動脈的出血量憑借著吸引器的抽吸是無法完全抽吸幹淨的。”趙鵬解釋道。

  “不,還有機會。”

  秦風用吸引器將腹腔左側的積血抽吸出來,滴落生理鹽水,短暫的隔離了積血,出現一小片的術野空間。

  在這小片空間中,秦風拿起路醫生放在一旁的彎鉗和止血鉗,準確的將一根動脈鉗夾住,進行結紮止血。

  “這……這不可能!”趙鵬露出驚訝的表情,要知道盲操中準確找到一根出血的動脈,這不比腹腔中找一根小木刺簡單,這完全就是血海撈針的典範。

  可是趙鵬萬萬沒想到,秦風還準確的將這根動脈撈出來,並且結紮上了。

  路醫生回過頭看到這一幕,同樣驚訝的說不出話來,這種手段,就算是那些教授來也不會比秦風做的更好吧。

  看向秦風的目光變得更加熱切起來,路醫生作為急診科的主治醫生,很明白秦風的止血水平對於急診科來說意味著什麽。

  “小秦,你是怎麽找到這根動脈的?”路醫生暫時壓抑住自己招攬的心思,如同求教的學生一樣詢問道。

  秦風放下止血鉗和彎鉗,緩緩道:“這很簡單啊,我先利用吸引器抽吸術野內的積血,再觀察血流的蔓延的方向,就能初步判斷出血點的位置,再根據出血點的位置結合腹腔解剖結構,就能判斷附近有幾根動脈,經過排除法一一排除,就能找到正確的動脈了。”

  聽完秦風的話,路醫生震驚的看著秦風,沒想到秦風居然用的是這麽“笨”的辦法,這個辦法考究的可不僅僅是止血水平,更多的是人體解剖學,你如果連腹腔中有幾根動脈都不知道,秦風的這個辦法就不適合你了。

  加上人體的結構都是差不多的,隻要不是腫瘤的增生動脈,秦風提出的這個辦法基本上不會出太大的錯誤。

  秦風的這個方法也給路醫生提了一個醒,作為醫學院畢業的醫學生,剛出來的時候,對於人體結構大家都是倒背如流,別說動脈了,就是毛細血管有多少根,都能說出一個大概。

  但是這些年,由於急診科繁忙和單調重複的工作,反而讓路醫生自己忘記了最初的知識,這個探查排除法,路醫生決定向急診科的主任提出,申請讓急診科的醫生都好好學習。

  急診科的工作,大部分都是止血,如果能夠通過這個方法提高止血的水平,對於急診科醫生來說也是一件好事。

  手術繼續進行著,由於動脈的問題解決了,後麵的手術就是按部就班了,找到了患者破損的脾髒,將破損壞死的部位切除,檢查出血點,這台手術算是大功告成了。

  患者從死亡線上撿回了一條命,剩下的監護就交給ICU了,這種病人不適合在急診科監護。

  做完這台手術的路醫生很開心,畢竟完成了一台高難度的手術,但是秦風卻一點都高興不起來,抬頭看了一眼時間,已經過去了一個半小時。

  也就是說,秦風送檢查結果耽誤了整整一個半小時的時間,來不及跟路醫生打招呼,換完衣服秦風就朝著普外科病房區趕去。